為探討低頻超聲和紫外(wài)線輻射臭氧發生器臭氧接觸介質去除(chú)牙菌斑治療年輕人卡他性牙(yá)齦炎的效果,對54例年齡18 ~ 22歲的慢性廣泛性卡他性牙齦(yín)炎患者進(jìn)行了檢(jiǎn)查和(hé)治療。所(suǒ)有患者被分為兩(liǎng)組,每組27人。第一組為對照組,這些患者在(zài)沒(méi)有臭氧化接觸介質的情況下(xià)去除牙沉積。在第二(èr)組中(zhōng),通過臭氧發生器通過紫外線輻射產生臭(chòu)氧(yǎng)的接觸(chù)介質進行臭氧化處理來去除牙齒沉積物。通過(guò)口腔(qiāng)衛生指數評分(OHI-S)來評估衛生水平。用乳(rǔ)頭狀邊緣肺泡指數(PMA)評估炎症嚴重程度。乳(rǔ)頭出血指數(PBI)用於評估牙齦出血。
利用真空激光處理裝置DESNA,采用Kulazhenko法測定毛細管對真(zhēn)空的阻力。

對牙循環圖的分析包括定性和定量評價。使(shǐ)用低頻超聲和臭氧發生(shēng)器(qì)產生的臭氧接觸(chù)介質(zhì)清(qīng)除牙菌斑,有助於減(jiǎn)少炎症,恢複牙周組織的局部血液循環(huán),延長緩解時間和穩定過程。
討論
臭氧療(liáo)法自20世紀中期以來已廣泛應用於醫學的各個領域,但其在牙科中的臨床應用是很近才開(kāi)始詳細研究的。臭氧的抗菌和抗真菌特(tè)性,以及(jí)它刺(cì)激循環係(xì)統和調節(jiē)免疫反應的能力(lì),使它成為一個有用的
治療口腔各種傳染病(bìng)的附加方法。
根據Anongwi leononanthavet、Shinich Arakawa、Shinichi Arakawa、Tokuju Okano、Toshihiko Suzuki(2019)的實驗工作,臭(chòu)氧超細氣泡水(shuǐ)對人類牙周成(chéng)纖維(wéi)細胞(bāo)產生刺激,這是臭氧水除殺菌活性外在治療牙周病方(fāng)麵的生物作用的另一個方麵(miàn)。
關於臭氧化水在牙齦和(hé)牙周(zhōu)炎症疾病中的應用的文獻數據很少,而且(qiě)相互(hù)矛盾。根據Al Habashneh R、Alsalman W、Khader Y.(2015)的一項(xiàng)研究,在將41例牙周炎患者分為兩組(主組和對(duì)照組)的研究中,臭氧(yǎng)水衝洗作為SRP的附加治療,與SRP加(jiā)蒸餾水衝洗相比,並沒有提供統計學上的(de)顯著優勢。這些發現與我們的研究不一致。臭(chòu)氧對口腔微生(shēng)物的有效(xiào)性取決於劑(jì)量、菌株和接觸時(shí)間。此外,牙周病的嚴重程度、獲取臭氧的方(fāng)法及其濃度也有影響。為了使接觸介質臭氧化,我們使用了一種利用短紫外線輻射產生臭氧的臭氧發生器。研究結(jié)果發現,直接(jiē)在噴管出(chū)口的臭氧濃度為0.261 mg/m3或0.000261 mg/l。
在治療卡他性牙齦炎時(shí),清除牙菌斑有助於緩解(jiě)炎症症狀和恢複正常,局部血液循環。與此同時,在(zài)第二組中(zhōng),使用臭氧水去除(chú)牙菌斑,與第一組相比,臨床效果更明顯,第一組沒有使用臭(chòu)氧水。
這個結論與José Cristiano Glória, Dhelfeson WillyaDouglas de Oliveira at all(2020) 18的研究完全一致。根據作者的說法,臭(chòu)氧水減少了疼痛的臨床表現(xiàn),腫(zhǒng)脹後複雜的下第三磨牙拔除。拔(bá)牙2周後,第一組和第二組的衛生(shēng)指數之(zhī)間無顯著性差異(p > 0.05),分別為0.28±0.03和0.26±0.04,但第二組(zǔ)的PMA指數比第一組低(dī)60% (p <0.001), PBI出血指數比第一組低41% (p <0.001)。
第(dì)二組患者在去除牙沉積後,局部血(xuè)流動力(lì)學也有更明顯(xiǎn)的有利變化。
與第一組相比,PVT降低(dī)了7% (p <0.001), EI升高(gāo)了5% (p <0.001)。
在使用臭氧化水作為接觸介質清除牙沉積物的患者組中,在治療後的長期內,炎症反應(yīng)較(jiào)對照組(使(shǐ)用非(fēi)臭氧化水清除(chú)牙沉積物)不太(tài)明顯,這可以從表征炎症和局(jú)部血液循環的指標值的變化中得到證明。
結論
我(wǒ)們的研究結果顯示,在卡他性(xìng)牙齦炎患者清除牙沉積物時(shí),使用臭(chòu)氧化(huà)水配合短波紫外線輻射,有減少炎症和使牙周組織微循環正常化的效果。這種作用可(kě)以延長慢性廣泛性(xìng)卡他性(xìng)牙齦炎的緩解期,穩定牙齦(yín)狀況19,20。